Заместитель начальника экспертно-аналитического отдела управления организации ОМС (врач)

Обязанности:

Осуществляет прием от медицинских организаций счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи, контроль их соответствия порядку информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования;

Проводит идентификацию застрахованных лиц, медико-экономический контроль соответствия оказанной медицинской помощи базовой программе обязательного медицинского страхования, а также обоснованности применения тарифов на оплату медицинской помощи, правильности оформления документации;

Проводит медико-экономическую экспертизу случаев оказания медицинской помощи. Оформляет заключения медико-экономического контроля и медико-экономической экспертизы. Организует проведение экспертизы качества медицинской помощи.

Анализирует информацию об объемах оказанной медицинской помощи. Участвует в подготовке документации и форм статистической и финансовой отчетности.

Работает с письмами территориальных фондов обязательного медицинского страхования, медицинских и пр. организаций. Оказывает консультативную помощь медицинским организациям.

Подготавливает предложения по совершенствованию и развитию деятельности участников обязательного медицинского страхования, эффективности использования средств обязательного медицинского страхования.

Требования:

высшее медицинское образование, опыт практической работы по врачебным специальностям не менее 3 лет

Условия:

оформление по ТК РФ;

стабильная работа, полный соц. пакет.