Менеджер по работе со страховыми компаниями/ОМС

Центр планирования семьи холдинга МЕДИКА приглашает менеджера по работе с обязательным медицинским страхованием

Обязанности:

• заключение договоров, дополнительных соглашений и обмен документами с СМО;
• проведение сверок с СМО и обмен актами;
• формирование счетов об оказанной медицинской помощи и передача их в ТФОМС и СМО как в электронном виде, так и на бумажном носителе;
• отслеживание информации по оплате (отказам в оплате) счетов;
• составление заявок на аванс и передача их в СМО;
• составление и сдача отчетности в ТФОМС, МИАЦ, Департамент здравоохранения;
• подготовка документов для внесения МО в реестр МО, осуществляющих медицинскую помощь по ОМС;
• составление и подача заявки на предоставление объёмов в ТФОМС;
• составление внутренних инструкций, распоряжений, приказов, регламентирующих процесс оказания медицинской помощи по ОМС;
• отслеживание правильности выставления тарифов и необходимой информации в ЕИС компании.

Требования:

• знание законодательных актов, постановлений, распоряжений, приказов и других руководящих методических и нормативных материалов по основной деятельности;
• знание порядка организации документооборота, порядка документального оформления на своем участке работы;
• уверенный пользователь ПК (знание компьютерных программ, современных справочных и информационных систем на своем участке работы);
• знание правил хранения документов и защиты информации;

Условия:

• работа в крупном медицинском Холдинге экспертного класса;
• график работы 5/2 (пн-пт) с 9-00 до 18-00 (или с 8-00 до 17-00)
• льготное обслуживание в сети клиник сотрудника и членов его семьи