регулярная проверка медицинских карт стационара и поликлиники на соответствие клиническим рекомендациям, стандартам и порядкам оказания медицинской помощи
подготовка медицинских документации для проверок ФФОМС, Росздравнадзора и других проверяющих органов;
ведение учёта работы в программе Excel;
определение тарифа лечения по ОМС в соответствии с КСГ;
взаимодействие с сотрудниками по результатам проверок;
консультация лечащих врачей по вопросам экспертизы качества медицинских услуг
Требования:
высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" или " Медико-профилактическое дело" или "Педиатрия", сертификат специалиста по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье";
стаж работы по направлению профессиональной деятельности не менее 5 лет;
владение компьютером;
грамотный русский язык;
знание принципов работы в ОМС;
специальные знания и практические навыки планирования, организации и проведения медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи, обобщения и статистического анализа ее результатов